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心臓血管外科
患者さんの救命を第一に考え、かつ早期回復と生活の質(QOL)向上も目標とした医療を行っています。
高度救急救命センターという性格上、当科は重症患者の救命救急医療を目的とした緊急手術の比率が高い(毎年60~70%)ことが特色です。先天性心疾患以外すべての成人心臓血管外科領域に対する外科治療が可能です。
近年、高齢化や生活様式の欧米化に伴い、心血管疾患は増加しています。心臓血管外科手術の重要性が高まる中、患者さんの救命を第一に考え、さらにより早期の回復、退院後の生活の質(QOL)の向上を得られるように、最適な治療の提供を心懸けています。大動脈やその分枝の疾患あるいは外傷性損傷に対するステントグラフト治療という新しい低侵襲な治療法も導入し、高度医療の実践を進めています。
循環器疾患は循環器科と、外傷性損傷は外科系他科とチームを組み、また術後管理は麻酔科・集中治療科と協力しあいながら、個々の患者さんに見合った最善の治療をめざしています。他科との連携が緊密であることは当センターの特色の一つです。
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急性A型大動脈解離に対する上行弓部大動脈人工血管置換+オープンステントグラフト内挿術
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胸腹部大動脈瘤に対するハイブリッド手術(開腹腹部分枝再建+血管内治療)
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破裂性腹部大動脈瘤に対するY型人工血管置換術
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心拍動下冠動脈バイパス術
主な対象疾患・手術
- 虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術
(患者さんの状態により人工心肺使用、非使用を選択して施行しています) - 急性心筋梗塞合併症(左室自由壁破裂、心室中隔穿孔、僧帽弁乳頭筋断裂)に対する修復術
- 心臓弁膜症に対する弁形成術、弁置換術
- 心房細動合併例に対するMAZE手術、肺静脈隔離術、左心耳閉鎖術
- 急性大動脈解離、胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤(破裂例も含む)に対する人工血管置換術や大動脈ステントグラフト内挿術
- 急性動脈閉塞、閉塞性動脈硬化症などの末梢血管手術
- 心臓・大血管の外傷性損傷に対する修復術
胸腹部治療科(心臓血管外科)のスタッフ(令和6年4月1日現在)
山口 聖一 (胸腹部治療科部長) |
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藤田 久徳
(主任医長)
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深澤 万歓
(主任医長)
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主な認定施設
- 外科専門医制度修練指定施設
- 心臓血管外科専門医認定基幹施設
- 腹部及び胸部ステントグラフト実施施設など
胸腹部治療科(心臓血管外科)手術実績(2018-2023年)
手術件数
区分 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 |
---|---|---|---|---|---|---|
心臓血管手術(合計) | 109 | 115 | 112 | 92 | 103 | 106 |
心臓胸部大血管手術 | 74 | 66 | 65 | 63 | 56 | 63 |
大動脈+末梢動脈 | 73 | 88 | 87 | 66 | 75 | 78 |
静脈その他 | 2 | 0 | 0 | 0 | 3 | 1 |
件数詳細
区分 | 2018年度 | 2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 |
---|---|---|---|---|---|---|
単独CABG | 18 | 12 | 11 | 7 | 12 | 11 |
on pump beating | 14 | 7 | 9 | 3 | 12 | 10 |
off pump | 4 | 5 | 2 | 4 | 0 | 1 |
心筋梗塞合併症手術 | 4 | 2 | 4 | 3 | 4 | 8 |
左室形成 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 |
心室中隔破裂 | 3 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 |
弁膜症 | 9 | 8 | 8 | 13 | 7 | 6 |
単弁 | 4 | 7 | 2 | 4 | 6 | 5 |
複合弁 | 5 | 1 | 6 | 9 | 1 | 1 |
弁形成 | 0 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 |
その他の心疾患 | 3 | 5 | 2 | 3 | 2 | 2 |
収縮性心膜炎 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 |
心臓腫瘍 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 |
その他の開心術 | 3 | 3 | 1 | 3 | 2 | 2 |
胸部大動脈手術 | 40 | 39 | 40 | 37 | 31 | 36 |
急性解離 | 35 | 31 | 28 | 23 | 22 | 28 |
慢性解離 | 2 | 2 | 7 | 2 | 5 | 3 |
破裂性 | 2 | 4 | 4 | 5 | 1 | 2 |
ステントグラフト | 5 | 5 | 12 | 9 | 7 | 7 |
腹部大動脈手術 | 20 | 25 | 19 | 12 | 15 | 14 |
ステントグラフト | 9 | 12 | 13 | 5 | 7 | 11 |
開腹人工血管置換 | 11 | 13 | 6 | 7 | 8 | 3 |
末梢動脈手術 | 13 | 24 | 28 | 17 | 30 | 27 |
静脈手術 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 |
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国際学会発表
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集合写真