医療従事者向け

脳動脈瘤に対しては、以前より脳動脈瘤内塞栓術を第一選択の治療方針としています。しかし、塞栓術と比較して開頭術の有益性が高いと判断される場合には、クリッピング手術を選択しています。術後の脳血管攣縮に対して、クラゾセンタン投与による発症抑制を積極的に行い、効果不十分な場合には、ファスジル静注、ファスジル動注などを追加し、重度な脳血管攣縮を回避しています。

脳梗塞治療に対しては、早期の再開通が最も重要です（Time is brain）。一定条件を満たした場合は、アルテプラーゼ（rt-PA）静注療法を主軸とした治療方針としています。しかし、主幹動脈（内頚動脈・中大脳動脈・脳底動脈）閉塞症が原因の場合は、同時に経皮的血栓回収療法を併用しています。近年では救命センターという恵まれた施設環境と複数の専門医が治療に関わることから、来院から再開通までに要する時間は約60-90分（治療時間は約30分）と非常に短時間で終了し、再開通率は80-90％と非常に良好な結果が得られています。

以前は大きな開頭で血種除去術を行っていました。しかし現在では、神経内視鏡手術を導入したことで、脳幹部を除く全ての高血圧性脳内出血に対して数cmの皮膚切開で行う穿頭術（直径1.5cm穴）のみで治療可能となり、脳への侵襲は低減され、手術時間も劇的に短縮（概ね1時間）されています。また部分的な剃毛で行うことも可能です。

重症頭部外傷（急性硬膜下血腫、急性硬膜外血腫、脳挫傷）に対して積極的な手術治療（外減圧・内減圧・血種除去・脳室ドレナージ）に引き続き、頭蓋内圧測定を行いながら体温管理療法や高張食塩水間欠投与などの神経集中治療を行っています。頭部外傷関連の全国データーベース登録事業にも参加しています。

救急患者の診療を主に行う傍ら、近年は未破裂脳動脈瘤、脳動静脈奇形、硬膜動静脈瘻、頸動脈狭窄症などの脳卒中の原因となる疾患に対する予防治療にも力を注いでいます。当院に敷設されている脳血管撮影装置や手術用顕微鏡などの各手術機材を、より多くの県民の皆様の健康維持の為に有意義に活用しています。予防治療の依頼・相談に関しても、医療機関を経由したご紹介を受け付けております。