循環器科
診療案内
診療内容・特色
循環器科は循環器疾患全般の診断と内科的治療を行っている診療科です。
具体的には、心臓の筋肉（心筋）に血液を流す冠動脈の狭窄や閉塞によって引き起される狭心症・急性心筋梗塞、心室の入口・出口にある弁の機能異常を来たした弁膜症、心筋自体の病気である心筋症、細菌やウイルスの感染で起こる心筋炎・心膜炎・心内膜炎、様々な原因から心機能が低下した急性心不全・慢性心不全、左右心房または心室の間に穴が開いている等の成人の先天性心疾患、そして心房細動・WPW症候群・上室性および心室頻拍・洞機能不全・房室ブロックに代表される各種不整脈疾患などの心疾患を扱っています。その他、急性大動脈解離や末梢動脈疾患である下肢閉塞性動脈硬化症の内科的治療も担当しています。 これらの疾患に対して、私どもは、最先端の医療機器を用い、専門医レベルでの心臓の機能診断や形態診断に基づいて、疾病の診断を行います。
更に、その後の内科的治療および治療方針の決定をするのは勿論ですが、循環器専門病院として一般病院では治療しにくい生命に関わる重症心血管疾患の急性期治療や救急治療を診療の主たる責務としております。
従って、近隣の医療機関と連携し、専門的な診断・治療を要する患者の受け入れを行い、一方で急性期治療を終え薬物治療や生活指導で安定した方については、かかりつけ医または紹介元医療機関での診療継続を目的にご紹介させていただいております。
なお末梢動脈疾患や静脈疾患については、主には心臓血管外科の血管外科専門医が担当し、新生児・幼小児期の先天性心疾患は小児科の小児循環器専門医が診療しております。
手術・検査等
外来診療では、主な検査機器としては、12誘導心電計、24時間連心電図（ホルター心電計）、 イベント心電計、運動負荷試験（トレッドミル、エルゴメーター）、超音波診断装置（経胸壁、経食道）、X線CT装置、MRI装置、心臓核医学検査装置を備え、循環器疾患全てに対応出来る非観血的検査が可能になっております。
また入院診療においては前記に加え、心血管造影装置を用いた心臓カテーテル検査、冠動脈造影検査や不整脈検査としての心臓電気生理学的検査等の観血的検査がおこなわれ、必要と判断された時には心筋生検も可能です。
特殊治療としては、急性心筋梗塞（原則発症6時間以内）や狭心症に対しては、狭窄や閉塞した冠動脈を風船付きカテーテルで拡張させる経皮的冠動脈形成術が24時間体制で経験豊かな専門医師の下で行われています（年間約250例）。また適応があれば、重症の心機能不全合併には補助循環装置（IABP,PCPS等）での対応も可能です。
一方、心房細動やWPW症候群などの各種頻拍発作、薬物治療抵抗性の頻拍症に対しては、異常伝導経路を高周波で遮断するカテーテル心筋焼灼術が行われ、良好な成績を収めております（年間約250例）。
さらに房室ブロックに代表される徐脈性不整脈に施行される心臓ペースメーカー植込み術は年間約130例行われています。最近では電線（リード）のないペースメーカー（リードレスペースメーカー）の植え込みも適応に応じて行っております。また繰り返す致死性不整脈（心室頻拍や心室細動）には体内埋込型および皮下植え込み型の除細動器の植え込みも可能です。また薬物抵抗性の難治性心不全には、適応となる場合は両心室ペースメーカーによる心臓再同期療法も行っております（年間約20例）。さらにペースメーカー感染などによりペースメーカーやリード抜去が必要な患者様には、レーザー装置等を用いたペースメーカー抜去にも対応しております。
また当院は本邦でも数少ない経カテーテル大動脈弁置換術（TAVI）認定施設であり、重症の大動脈弁狭窄症があるものの高齢で外科的大動脈弁置換術のリスクが高い患者様に低侵襲なカテーテルによる大動脈弁置換術を積極的に行っております（年間約30例）。
このように千葉県循環器病センターは、千葉県唯一の循環器専門病院として、最先端の医療設備と技術により、24時間体制で循環器疾患の診療にあたっております。また明日の循環器を担う医師の教育機関として循環器専門医の育成も行なっております。見学、問い合わせには随時対応しておりますので、卒後臨床研修修了者、もしくは終了予定者で興味をお持ちの方は下記募集要項を御参照ください。
千葉県循環器病センター
循環器科後期研修医募集要項（PDF：119.9KB）
診療実績
心臓カテーテル検査とインターベンション
| 年度 | 心臓カテーテル検査 | PCI | PTMC | ASO | PTAV | TAVI |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 平成23年度 | 911 |
402（89） |
1 |
- |
- |
- |
| 平成24年度 | 781 |
351（88） |
3 |
5 |
1 |
- |
| 平成25年度 | 797 |
328（104） |
4 |
12 |
12 |
- |
| 平成26年度 | 722 |
396（86） |
2 |
12 |
6 |
- |
| 平成27年度 | 634 |
361（91） |
2 |
9 |
7 |
4 |
| 平成28年度 | 615 |
334（93） |
1 |
10 |
4 |
32 |
| 平成29年度 | 521 |
355(92) |
5 |
7 |
0 |
29 |
| 平成30年度 | 495 |
308(54) |
2 |
0 |
0 |
27 |
| 令和元年度 | 377 |
248(80) |
0 |
0 |
0 |
24 |
| 令和2年度 | 279 | 208（80） | 0 | 0 | 0 | 31 |
| 令和3年度 | 319 | 202（132） | 0 | 0 | 0 | 33 |
PCI：経皮的冠動脈形成術（バルーン治療、ステント留置、レーザー治療、ロータブレーター治療）
PTMC：経皮的僧帽弁交連切開術、ASO：経皮的心房中隔欠損閉鎖術
PTAV：:経皮的大動脈弁形成術、TAVI：B）経カテーテル的大動脈弁置換術（PDF：119.9KB）
（ ）内は緊急症例数
心筋焼灼術（カテーテルアブレーション）
| 年度 | 総数 | WPW | AVNRT | AFL | AT | VT/PVC | AF | その他 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 平成23年度 | 50 |
5 |
16 |
8 |
8 |
3 |
8 |
2 |
| 平成24年度 | 64 |
11 |
16 |
6 |
4 |
13 |
14 |
0 |
| 平成25年度 | 168 |
16 |
23 |
15 |
15 |
18 |
80 |
1 |
| 平成26年度 | 208 |
13 |
27 |
16 |
28 |
13 |
111 |
0 |
| 平成27年度 | 191 |
5 |
29 |
9 |
13 |
20 |
114 |
1 |
| 平成28年度 |
222 |
10 |
22 |
18 |
16 |
16 |
136 |
4 |
| 平成29年度 |
247 |
16 |
28 |
14 |
19 |
21 |
149 |
0 |
| 平成30年度 |
279 |
18 |
26 |
11 |
25 |
33 |
165 |
1 |
| 令和元年度 | 279 |
12 |
23 |
13 |
18 |
17 |
189 |
6 |
| 令和2年度 | 252 | 8 | 11 | 5 | 22 | 194 | 12 | 0 |
| 令和3年度 | 257 | 11 | 19 | 21 | 25 | 184 | 10 | 0 |
WPW：WPW症候群、AVNRT：房室結節回帰性頻拍、AFL：心房粗動、AT：心房頻拍、PAC:上室性期外収縮、
VT：心室頻拍、PVC:心室性期外収縮AF:心房細動
不整脈デバイス手術件数
| 年度 | 総数 | 新規 | 新規 | 新規 | 新規 | 交換 | 新規 | 新規 | 新規 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| - | - | ペースメーカー | ICD | CRTP | CRTD | ペースメーカー | ICD | CRTP | CRTD |
| 平成23年度 | 117 |
64 |
7 |
5 |
1 |
33 |
4 |
1 |
1 |
| 平成24年度 | 139 |
64 |
4 |
10 |
2 |
51 |
6 |
1 |
1 |
| 平成25年度 | 148 |
58 |
17 |
3 |
8 |
48 |
14 |
0 |
0 |
| 平成26年度 | 166 |
71 |
14 |
4 |
16 |
47 |
9 |
1 |
1 |
| 平成27年度 | 137 |
69 |
13 |
5 |
7 |
40 |
0 |
3 |
0 |
| 平成28年度 | 142 |
72 |
8 |
3 |
8 |
43 |
4 |
1 |
3 |
| 平成29年度 | 158 |
70 |
8 |
8 |
5 |
56 |
5 |
4 |
2 |
| 平成30年度 | 118 |
59 |
12 |
8 |
11 |
25 |
3 |
1 |
2 |
| 令和元年度 |
145 |
72 |
11 |
6 |
9 |
34 |
6 |
0 |
5 |
| 令和2年度 | 133 | 65 | 11 | 4 | 9 | 30 | 9 | 2 | 3 |
| 令和3年度 | 150 | 81 | 9 | 6 | 5 | 37 | 5 | 4 | 3 |
ICD：埋め込み型除細動器、CRTP:両心室ペースメーカー、CRTD：除細動機能付両心室ペースメーカー
医師紹介
| 氏名 | 病院長 中村 精岳 |
|---|---|
| 専門 | 冠動脈インターベンション 経皮的僧帽弁裂開術 |
| 経歴 | S60昭和大学卒 S62国保旭中央病院 H2千葉大学冠動脈疾患治療部 |
| 専門医資格 | 日本心血管インターベンション治療学会専門医 認定内科医 |
| 所属学会 | 日本内科学会 日本循環器学会 日本心血管インターベンション治療学会 日本心臓リハビリテーション学会 |
| 氏名 | 診療部長 井上 寿久 |
|---|---|
| 専門 | 冠動脈インターベンション 経皮的増帽弁裂開術 デバイス治療 心臓MRI診断 |
| 経歴 | S63千葉大学卒 H6船橋市立医療センター |
| 専門医資格 | 循環器専門医 認定内科医 ぺーシングによる心不全治療登録医 リードレスペースメーカー実施医 |
| 所属学会 | 日本内科学会 日本循環器学会 |
| 氏名 | 部長 田永 幸正（心臓カテーテル治療部長兼務） |
|---|---|
| 専門 | 冠動脈インターベンション 経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI) カテーテルアブレーション デバイス治療 |
| 経歴 | H9千葉大学卒 H9医師免許取得 H16小倉記念病院 |
| 専門医資格 | 循環器専門医 総合内科専門医 日本心血管インターベンション治療学会専門医 不整脈専門医 経カテーテル大動脈弁置換術指導医 植え込み型除細動器・ぺーシングによる心不全治療登録医 |
| 所属学会 | 日本内科学会 日本循環器学会 日本心血管インターベンション治療学会 日本不整脈心電学会 日本経カテーテル心臓弁治療学会 |
| 氏名 | 主任医長 伊藤 良浩 |
|---|---|
| 専門 | 循環器一般 冠動脈インターベンション |
| 経歴 | H16医師免許取得 |
| 所属学会 | 日本内科学会 日本循環器学会 |
| 氏名 | 主任医長 小澤 大介 |
|---|---|
| 専門 | 循環器一般 冠動脈インターベンション |
| 経歴 | H17医師免許取得 |
| 専門医資格 | 総合内科専門医 循環器専門医 |
| 所属学会 | 日本内科学会 日本循環器学会 |
| 氏名 | 主任医長 平沼 泰典 |
|---|---|
| 専門 | 不整脈 カテーテルアブレーション治療 デバイス治療 リード抜去 |
| 経歴 | H17山形大学卒 H17医師免許取得 |
| 専門医資格 | 認定内科医 総合内科専門医 循環器専門医 不整脈専門医 植え込み型除細動器・ぺーシングによる心不全治療登録医 リードレスペースメーカー実施医 総合内科専門医 リード抜去施行医(レーザー・非レーザー) |
| 所属学会 | 日本内科学会 日本循環器学会 日本不整脈心電学会 日本心血管インターベンション治療学会 日本心臓リハビリテーション学会 |
| 氏名 | 主任医長 原田 順哉 |
|---|---|
| 専門 | 循環器一般 冠動脈インターベンション |
| 経歴 | H17医師免許取得 |
| 専門医資格 | 総合内科専門医 循環器専門医 日本心血管インターベンション治療学会認定医 |
| 所属学会 | 日本内科学会 日本循環器学会 日本心血管インターベンション治療学会 |
| 氏名 | 医長 芝 大樹 |
|---|---|
| 専門 | 冠動脈インターベンション 末梢血管インターベンション 不整脈 カテーテルアブレーション デバイス治療 |
| 経歴 | H22医師免許取得 |
| 専門医資格 | 認定内科医 循環器専門医 日本心血管インターベンション治療学会認定医 浅大腿動脈ステントグラフト実施医 総合内科専門医 植え込み型除細動器・ぺーシングによる心不全治療登録医 リードレスペースメーカー実施医 着用型自動除細動器（WCD）処方資格 |
| 所属学会 | 日本内科学会 日本循環器学会 日本不整脈心電学会 日本心血管インターベンション学会 JapanEndorascularTreatmentConferrence(JET) |
| 氏名 | 医長 矢野 恵里子 |
|---|---|
| 専門 | 循環器一般 |
| 経歴 | H18医師免許取得 |
| 専門医資格 | 認定内科医 |
| 所属学会 | 日本内科学会 日本循環器学会 日本心血管インターベンション治療学会 日本心臓リハビリテーション学会 |
| 氏名 | 医員 久慈 広樹 |
|---|---|
| 専門 | 循環器一般 |
| 氏名 | 医員 松山 稔矢 |
|---|---|
| 専門 | 循環器一般 |
| 氏名 | 医員 渡部 憲 |
|---|---|
| 専門 | 循環器一般 |
業績
学会・研究会発表
| No. | 発表課題 名 |
発表者 名 |
学会 名 |
年月日 | 開催 場所 |
形式 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 老化から見た |
中村 精岳 |
高齢者トータル 心房細動ケア Webセミナー |
2021年 9月13日 |
web | 座長 |
| 2 | 病を抱えつつも |
中村 精岳 |
千葉県 循環器病センター 市民公開講座 |
2022年 2月26日 |
web | 座長 |
| 3 | ARNIをどのように 心不全治療戦略に 組み込むか |
井上 寿久 |
慢性心不全の を企てる |
2021年 4月9日 |
web | 座長 |
| 4 | 心臓MRIの最新の話題 | 井上 寿久 |
第9回 Chiba Vascular Forum |
2021年 6月4日 |
web | 座長 |
| 5 | 地域での 心不全診療を考える |
井上 寿久 |
ベリキューボ錠 新発売記念講演会 |
2021年 12月8日 |
web | 発表 |
| 6 | closing remark | 井上 寿久 |
ジャディアンス 慢性心不全 適応追加講演会 |
2022年 1月31日 |
web | 座長 |
| 7 | 抗血栓Webセミナー | 田永 幸正 |
当院における PCIの現状 心房細動合併を 考慮した治療戦略ー |
2021年 5月28日 |
web | 発表 |
| 8 | 心不全治療の動向 の目線からー |
田永 幸正 |
バイエル社内講演 |
2021年 10月22日 |
web | 発表 |
| 9 | Case presentaion/discussion |
平沼 泰典 |
慢性心不全治療の 新たな治療戦略 を企てる |
2021年 4月9日 |
君津中央病院 | 発表 |
| 10 | 心房細動、考えるべきこと |
平沼 泰典 |
心房細動WEB seminar |
2021年 5月25日 |
web | 発表 |
| 11 | エンレストの 入院導入について |
平沼 泰典 |
日本における 心不全治療の 新たな展開 vs With ARNIー |
2021年 6月3日 |
web | 発表 |
| 12 | 慢性心不全に対する 初期使用経験 |
平沼 泰典 |
CHF SYMPOSIUM 2021 In 千葉 |
2021年 6月7日 |
web | 発表 |
| 13 | 慢性心不全と心房細動 | 平沼 泰典 |
バイエル薬品社内講演 |
2021年 6月8日 |
web | 発表 |
| 14 | 俺のアブレーション of 持続性心房細動 |
平沼 泰典 |
千葉 心房細動アブレーション セミナー |
2021年 6月12日 |
web | 発表 |
| 15 | 心房細動と心不全/ 役割 |
平沼 泰典 |
千葉県循環器治療 WEB 講演会 |
2021年 6月21日 |
web | 発表 |
| 16 | 慢性心不全に対する の初期使用経験 |
平沼 泰典 |
HF Management Conference 2021 |
2021年 6月28日 |
web | 発表 |
| 17 | 心不全＆心房細動 心不全診療～ |
平沼 泰典 |
野田医師会学術講演会 |
2021年 7月13日 |
ビジネスホテル 野田 |
発表 |
| 18 | 高齢者に対する 心房細動アブレーション |
平沼 泰典 |
高齢者トータル 心房細動ケア Webセミナー |
2021年 9月13日 |
web | 発表 |
| 19 | クライオバルーン アブレーションの /LA ridgeへの影響 |
平沼 泰典 |
日本不整脈心電学会、 アブレーション 関連秋季大会2021 |
2021年 9月24日 |
web | 発表 |
| 20 | よりよい アブレーション周術期 |
平沼 泰典 |
Meet the Expert ー千葉 埼玉 |
2021年 10月2日 |
web | 発表 |
| 21 | エンレストの 入院導入について |
平沼 泰典 |
茂原市長生郡 循環器疾患セミナー |
2021年 11月12日 |
web | 発表 |
| 22 | 俺の ちん痛ちん静 （S-ICD植え込み版） |
平沼 泰典 |
第2回 S-ICD Web Symposium |
2021年 11月22日 |
web | 発表 |
| 23 | Cryo Ablationと マーシャル静脈？ |
平沼 泰典 |
Cryo Ablation WEB 講演会 |
2021年 11月24日 |
web | 発表 |
| 24 | 当センターにおける 心不全治療の臨床 |
平沼 泰典 |
市原心不全 臨床懇話会 |
2021年 12月20日 |
web | 発表 |
| 25 | ARNIを如何に 臨床で使用していくか |
原田 順哉 |
Discuss Medical Zenith of Cardiology |
2021年 12月3日 |
web | 一般 口演 |
| 26 | 多数の基礎疾患を有する 重症大動脈弁狭窄 に対して、 TAVIを施行し得た1例 |
矢野 恵里子 |
CVIT 関東甲信越地方会 |
2021年 10月16日 |
web | 一般 口演 |
カテーテルアブレーション治療の研究へのご協力のお願い
当院で令和4年1月1日以降に、カテーテルアブレーション治療を受けられた患者さんとご家族の皆様に研究へのご協力のお願いを差し上げています。詳細は以下のファイルをご確認ください。
令和4年1月1日以降に、当院でカテーテルアブレーション治療を受けられた患者さん・ご家族様へ研究へのご協力のお願い（PDF：137.5KB）