認定看護師からのメッセージ（循環器病センター）

皮膚・排泄ケア/特定行為研修修了看護師

　認定看護師として、様々な創傷の治癒促進、健康な皮膚状態の維持を様々な視点から支援し、また、人工肛門や瘻孔等とともに生活する人がトラブルなく安心して過ごせるように入院病棟、外来、地域で活動しております。

　2017年より特定行為研修を受講し、医師の判断を待たずに手順書により一定の診療の補助（8区分11医行為）の実施が可能になりました。これにより、医師や多くの職種と連携・協働し、創傷管理、栄養関連管理、気管切開や胃ろう等の瘻孔管理、薬液の漏出などへの医療ケアを必要な患者さんに、必要な時に安全に提供できるようになりました。

　入院から退院後の療養まで、一人ひとりの望む暮らしがより穏やかに継続できるように、医師の視点を持った看護師として、全力で支援していきたいと思っています。

腎不全看護

　腎不全看護認定看護師の役割として、腎不全患者さんの腎障害の進展や悪化を予防し透析療法を遅延させることや、専門的な技術と多角的な視点から安全で安心な透析療法を実践することが求められています。

　当センターでは、腎臓病患者さんに対して外来保存期の診療や血液透析導入、外来通院患者さんや循環器疾患で入院となった患者さんの血液透析を行っています。入院となった患者さんは、不安定な病状と慣れない環境から大きな不安を抱えていると思われるため、病態の変化に細心の注意をはらい、安心・安全な透析治療を実施できるように心がけています。

　また、血液透析の導入は肉体的苦痛や社会的変化、生活の制約など苦痛は多岐にわたります。そのため、患者さんの長い経過に目を向け、葛藤、苦悩に向き合い各場面で多職種と連携し最適な治療、援助が提供できるようにチームで取り組んでいます。